Decreto No. 39/024.- Modifícase el art. 4º del Decreto 337/020, de fecha 15 de diciembre de 2020, que enmendó la disposición B.1.2.7.3 (“conducta de riesgo”) del “Reglamento de Medicina Transfusional” aprobado por Decreto 81/999, de fecha 23 de marzo de 1999.

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Documen tos

Nº 31.358 - febrero 6 de 2024

DiarioOf‌icial |

9.1. El equipo médico debe informar a la familia sobre el

inicio de las pruebas que conforman el protocolo de

determinación de ME y su resultado nal, así como aclarar

dudas.

9.2. El documento original del protocolo de diagnóstico debe

archivarse en la historia clínica del paciente y la copia debe

ponerse a disposición de la coordinación de donación de

órganos y tejidos.

9.3 La fecha y hora de la muerte son las correspondientes al

momento en el que se hayan completado la determinación

y certicación de la ME.

10. El tiempo que insume el proceso de diagnóstico de ME es

variable, depende de la edad del paciente, la naturaleza de la

injuria cerebral y debe estar de acuerdo con las recomendaciones

internacionales vigentes.

11. El equipo médico debe informar sobre la mala evolución

del paciente y la presunción de ME, conforme las pruebas

conrmatorias de la mencionada certicación, a los familiares

que se encuentran en compañía del paciente o que han ofrecido

medios de contacto.

11.1 El médico asistente del paciente, o su reemplazante, debe

aclarar a los familiares o tutores legales la situación del

paciente.

11.2 En caso de que la familia del paciente solicite la presencia

de un médico de su confianza durante las pruebas y

exámenes para el diagnóstico de ME, la misma debe ser

admitida.

11.3 El equipo médico debe comunicarse claramente,

durante todo el proceso, con los familiares utilizando

vocabulario adecuado para asegurar que la información

sea comprendida.

12. El equipo médico tratante debe comunicar a la familia la

conrmación de la ME. En forma previa a la realización de

la entrevista sobre la donación de órganos, tejidos y células

para trasplante, debe respetarse un intervalo mínimo desde

dicha comunicación para que la familia pueda comprender lo

sucedido.

12.1. Los médicos que participen en el proceso de diagnóstico

de ME deben estar especialmente capacitados y no formar

parte de los equipos de ablación y trasplante.

12.2. Los exámenes complementarios con nes diagnósticos

(electroencefalograma, doppler transcraneal y

arteriografía, entre otros), cuando sean exigidos,

deben ser realizados e interpretados por profesionales

cualicados.

13. La donación de órganos, tejidos y células para trasplante debe

ir precedida de:

13.1. La conrmación de la identidad del fallecido.

13.2. La autorización para la donación, de acuerdo con la

legislación vigente en cada Estado Parte.

14. Una vez conrmada la ME y en ausencia de contraindicaciones

médicas, los equipos de asistencia del hospital donde se

encuentra el fallecido deben continuar proporcionando el

tratamiento integral del potencial donante hasta el momento

de la ablación de los órganos y tejidos.

15. El organismo nacional de donación y trasplantes y el equipo

de procuración de órganos y tejidos para trasplante deben ser

informados de todo potencial donante a n de coordinar las

fases del proceso, cumpliendo con las pautas de garantía de

calidad de la donación y trasplante.

16. En el caso de pacientes fallecidos para los cuales la donación

no esté autorizada o no sea viable, deben retirarse todas las

medidas de soporte articial, de acuerdo con el protocolo de

cuidados post mortem.

17. Los registros médicos, con todos los resultados e informes de

los exámenes referidos a la evidencia y certicación de la ME,

el triage del donante y la vericación de la viabilidad de los

órganos, tejidos y células deben ser preservados y archivados

de conformidad con la legislación de cada Estado Parte.

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Decreto 39/024

Modifícase el art. 4º del Decreto 337/020, de fecha 15 de diciembre

de 2020, que enmendó la disposición B.1.2.7.3 (“conducta de riesgo”)

del “Reglamento de Medicina Transfusional” aprobado por Decreto

81/999, de fecha 23 de marzo de 1999.

(532*R)

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Montevideo, 29 de Enero de 2024

VISTO: el Decreto Nº 337/020, de 15 de diciembre de 2020,

RESULTANDO: I) que por dicha norma se modicó la disposición

B.1.2.7.3 (“conducta de riesgo”) del “Reglamento de Medicina

Transfusional” aprobado por el Decreto del Poder Ejecutivo Nº 81/999,

de 23 de marzo de 1999, procediéndose a la supresión del apartado:

“Los hombres que hayan tenido relaciones sexuales con otro hombre”;

II) que al respecto informa la División Servicios Jurídicos del

Ministerio de Salud Pública, que si bien el Decreto mencionado en el

Visto modicó expresamente la disposición referida del reglamento

aprobado por Decreto Nº 81/999, no hizo lo mismo respecto de la

disposición de mismo número, aprobada por el Decreto Nº 385/000,

de 26 de diciembre de 2000, extremo que ha provocado problemas

interpretativos;

CONSIDERANDO: I) que siguiendo lo informado por dicha

División, aun cuando resulte claro que haya existido una derogación

tácita de la prohibición concreta establecida en el Decreto Nº 385/000,

en la medida que: a) el Decreto Nº 337/020 en su Considerando, calica

tal prohibición de donación de sangre como “discriminatoria” y

“anacrónica”, valores de rango constitucional, superiores a cualquier

norma reglamentaria, b) la norma del año 2020 es clara respecto a la

ilegalidad de la prohibición de donación sangre por parte de hombres

que hayan tenido relaciones sexuales con otro hombre, motivo por

el cual, siendo una norma posterior en el tiempo, cualquier norma

previa o de inferior rango que se le oponga, pasa a estar derogada

tácitamente, y c) el Considerando del Decreto Nº 337/020, si bien deroga

expresamente una disposición en concreto, alude en forma plural a

“la derogación de disposiciones que pueden resultar discriminatorias

o anacrónicas”, es evidente también que se han suscitado problemas

de interpretación que han repercutido en la actividad práctica de la

Medicina Transfusional;

II) que por ello, dada la dicultad interpretativa existente y a los

efectos de evitar nuevas situaciones en la práctica, derivadas de tales

dicultades, se sugirió una modicación del Decreto Nº 337/020,

incluyendo en su Artículo 1º una referencia expresa de derogación de la

disposición B.1.2.7.3 del reglamento aprobado por Decreto Nº 385/000,

o bien incluir en su artículo nal la derogación a toda disposición que

se oponga al mimo;

III) que en virtud de lo expresado, corresponde proceder en

consecuencia;