Diario Oficial de Uruguay del 23/10/2017 (contenido completo)
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Documen tos
Nº 29.809 - octubre 23 de 2017
DiarioOficial |
Los documentos publicados en esta edición, fueron recibidos los días 18 y 19 de octubre y publicados tal como fueron redactados por el órgano emisor.
SERVICIOS DESCENTRALIZADOS
ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL ESTADO - ASSE
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Acta Extraordinaria 24/017
Considérase la 24º Sesión Extraordinaria.
(4.365)
ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTADO
ACTA SESIÓN EXTRAORDINARIA No. 24
En la ciudad de Montevideo, el catorce de junio del año dos mil
diecisiete, se reúne el Directorio de la Administración de los Servicios
de Salud del Estado, para considerar su vigésima cuarta sesión
extraordinaria.
Asisten: Presidenta del Directorio, Dra. Susana Muñiz;
Vicepresidente, Dr. Mauricio Ardus; Vocal, Cr. Jorge Rodríguez Rienzi;
Representante de los Trabajadores, Lic. Pablo Cabrera y Representante
de los Usuarios, Sra. Natalia Pereyra.
Asistidos por el Dr. Martín Esposto, Secretario Letrado del
Directorio de ASSE.
Siendo las 16:30 horas se da por iniciada la sesión.
Los textos de las Resoluciones adoptadas por el Directorio en esta
sesión guran en el ANEXO que integran la presente Acta.
ASUNTOS A TRATAR
Se adjunta nota presentada por los Sres. Directores Dr. Mauricio
Ardus y Natalia Pereyra solicitando la celebración de sesión
extraordinaria, al amparo del artículo 15 del Reglamento General de
ASSE, a los efectos de tratar los hechos acontecidos en el Hospital de
Rivera.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus expresa que la urgencia del
tratamiento del tema tiene directa relación con los tiempos que tiene
ASSE y el propio Ministerio de Salud Pública en resolver un problema
de notoria gravedad y que ocasiona serios problemas a los pacientes
de ASSE de ese departamento. En ese sentido, las conclusiones
de la investigación administrativa son de una claridad meridiana,
demostrando, en otras cosas, múltiples irregularidades. Expresa que
hay que tomar medidas urgentes y las mismas no se pueden tomar con
el actual Equipo de Gestión del Hospital. Reitera que tiempo atrás había
manifestado que ya había perdido la conanza política del Director
del Centro y la investigación viene a avalar lo que oportunamente
manifestó. Es claro que hubo un apartamiento del TOCAF en lo que
hace a las contrataciones administrativas, surge acreditado que los
integrantes de CEMOC son también funcionarios del Hospital y que
se contrataron recursos humanos en forma completamente irregular.
Entiende que se han cometido muchos errores, por lo que es preciso y
pertinente remover al equipo de Dirección del Hospital y restablecer
los servicios en forma ajustada a derecho con otras personas al frente
del servicio.
La Sra. Directora Natalia Pereyra señala que lo que motivó la
solicitud de sesión extraordinaria es la grave situación asistencial en
que se encuentra el Hospital y los usuarios de ese servicio, por lo que,
más allá de las medidas a adoptar en la investigación administrativa,
es necesario reponer rápidamente los servicios.
La Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz, señala que
existen dos problemas a resolver; por un lado lo asistencial y por otro
lo administrativo. En este sentido, entiende que lo asistencial urge
y el problema es que la gente trabajó y no está cobrando y eso es un
problema a resolver en forma inmediata a los efectos de regularizar lo
asistencial. Respecto a los posibles adeudos, informa que el día jueves
hay una reunión con los médicos de Rivera, Gerencia General y la
Unidad de Relaciones Laborales a los efectos de estudiar una forma
de pago y llegar a una solución denitiva.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi maniesta que si bien
conoce el tema, no pudo acceder a todas las actuaciones, por lo que
solicita un cuarto intermedio, de aproximadamente una 1 hora, a los
efectos de estudiar con detenimiento la investigación administrativa.
Se aprueba cuarto intermedio hasta las 17:30 horas (5/5).
Se reinicia la sesión a las 17:30 horas.
Ingresa a sala el Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi agradece el tiempo que
se le otorgó para el estudio del expediente. Señala que de una primera
mirada pudo apreciar algunas dudas ante ciertas ambigüedades en
la redacción del informe nal. De igual forma entiende que el tema
es bastante claro y si bien se destaca un muy importante aumento
en los servicios asistenciales, las contrataciones realizadas no fueron
ajustadas a los procedimientos previstos, ya que no existió por ejemplo
un llamado a licitación pública.
La Sra. Directora Natalia Pereyra reitera que lo trascendente y
urgente es resolver el tema asistencial, más allá de sostener que el
accionar de la Dirección de esa unidad no fue el adecuado, actuando
incluso contra las claras directivas impartidas por el Directorio y las
Gerencias.
La Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz maniesta
la importancia de resolver los adeudos y que se restablezcan todos
los servicios a los efectos de no generar problemas asistenciales a la
población de Rivera.
El Sr. Gerente General Dr. Richard Millán expresa que se están
manteniendo reuniones con todas las personas interesadas a los
efectos de buscar una salida al conicto generado. Señala que se
están buscando soluciones, las cuales podrían implicar contratación
de personal y la negociación de la supuesta deuda, siempre a través
de los mecanismos legales correspondientes y con el respaldo de los
informes jurídicos pertinentes.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus maniesta que tal como surge
del comunicado aprobado por el Directorio de ASSE, no existen
adeudos salariales por parte de ASSE y de existir algún adeudo el
mismo sería de carácter comercial. En este sentido habrá que estudiar
si efectivamente existe deuda, cómo se contrajo la misma y por tanto
si la misma es legítima o no, llegando incluso a instancias judiciales
para dilucidar el tema. Asimismo entiende que lo comercial no es
prioritario, debiendo en primer lugar resolver la remoción del equipo
del Hospital y abordar lo asistencial.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi entiende que la deuda
hay que negociarla, pero teniendo el respaldo probatorio pertinente,
en donde se detalle en forma precisa y exhaustiva lo adeudado, lo
cual sería por un servicio tercerizado y no por salarios. Asimismo
adelanta que acompaña las conclusiones de Jurídica de realizar todos
los procedimientos disciplinarios sin separación del cargo.
4Documentos Nº 29.809 - octubre 23 de 2017 | DiarioOficial
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus reitera la gravedad del tema, lo
que implica adoptar medidas drásticas, es decir disponer los sumarios o
los procedimientos disciplinarios que correspondan con separación del
cargo, ya que no puede haber una persona de conanza del Directorio
con un sumario y más aún por los hechos que motivan el mismo.
La Sra. Presidenta del Directorio, Dra. Susana Muñiz señala
que estuvo en contacto con el Sr. Ministro de Salud para ponerlo en
conocimiento del tema. Reitera que a su entender hay que garantizar
lo asistencial y para ello hay que ver el tema de los adeudos y de
ser necesario pagarlos y luego abordar el tema de la investigación
administrativa y los posibles sumarios.
El Sr. Director Lic. Pablo Cabrera entiende que hay que separar los
temas y establecer que si la gente trabajó hay que pagar y luego ver cómo
fue la forma en que se la contrató y ver las responsabilidades del caso.
Señala que el tema de la contratación deberá ser motivo de investigación
y evaluar las responsabilidades, pero es necesario que se abone lo que
se generó a los efectos de calmar las aguas y restablecer rápidamente
los servicios asistenciales ya que el problema no es solo Rivera, sino en
toda la región. Señala que no puede opinar sobre el fondo del asunto
ya que no tuvo el tiempo suciente para estudiar el expediente.
La Sra. Directora Natalia Pereyra señala que hay que ser muy
cuidadoso cuando se habla de pagar adeudos ya que los mismos se
abonan con fondos públicos y no está claro si los mismos existen o no,
o si la forma en que se generaron fueron legítimas. Maniesta que lo
que sí está claro es que se debió proceder de otra forma. Agrega que
le llama la atención y a su vez le genera dudas como ahora se estén
solicitando muchos menos cargos de lo que actualmente se contratan,
por lo que parecería que el problema se resuelve con menos horas
que las actualmente contratadas. Maniesta que estas situaciones
generan desconanza en la ciudadanía y no ayudan a la transparencia
institucional que se quiere dar.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi señala que el problema
de la Dirección del Hospital de Rivera fue la gran indisciplina que tuvo
con Gerencia General y Directorio al no seguir con los lineamientos
trazados. Entiende que el grave error fue que no logró un adecuado
asesoramiento o apoyo, lo cual ocasionó una autonomía excedida.
El Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán, reitera su preocupación
por lo asistencial y si bien reconoce la tarea que se realizó en esa
unidad, en lo que habría que focalizarse ahora es en lo administrativo
y asegurar lo asistencial, dando una señal clara hacía lo interno de la
institución. Asimismo aclara que no existen solicitudes de recursos
humanos por parte de la Dirección de Rivera.
El Sr. Director, Dr. Mauricio Ardus, reitera la necesidad de
contextualizar el tema y señalar que no todas las deudas son legítimas,
por lo que si la deuda es ilegítima no hay que pagarla. En este sentido
entiende preciso que se difunda el comunicado aprobado en el
Directorio pasado, en donde se dejaba bien claro que ASSE no tiene
adeudos salariales de ningún tipo. Asimismo y dado que las posiciones
están claras quiere presentar la siguiente moción:
Recibida la investigación administrativa que atribuye graves
irregularidades al Equipo de Gestión del Hospital de Rivera, el
Directorio resuelve:
1. Acompañar los procedimientos disciplinarios propuestos por la
Dirección Jurídica, disponiendo que los mismos sean con separación
del cargo.
2. Instruir a la Gerencia General para que disponga una intervención
transitoria de la unidad, la cual permita dar continuidad a todos los
servicios asistenciales.
La Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz señala que
mantiene lo ya manifestado y presenta la siguiente moción:
1. En función de que se han realizado reclamos salariales (FEMI-
SAQ- SMU- FFSP Rivera) respecto de falta de pago de salarios o
remuneraciones por parte de la empresa CEMOC respecto a servicios
médicos y no médicos prestados en el Hospital de Rivera desde el 1º.
de enero de 2017 a la fecha, solicitar a Gerencia General en un plazo
máximo de 5 días se expida acerca de los siguientes extremos:
a. Tipo de vínculo que mantienen los trabajadores médicos y no
médicos con ASSE.
b. Naturaleza jurídica de los presuntos adeudos.
c. Obligación de ASSE de satisfacer los adeudos conforme a la
naturaleza de los mismos.
2. Considerar la investigación administrativa en la próxima sesión
del Directorio.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi maniesta que se remite
a lo ya expresado anteriormente y presenta la siguiente moción:
1. Aprobar el planteo de la Dirección Jurídica sobre los
procedimientos disciplinarios a disponer, sin que ello implique la
separación del cargo de los funcionarios.
2. Ante la gravedad de los hechos, designar a la Directora de la
Región Norte a que se constituya en el Hospital de Rivera a los efectos
de trabajar en forma conjunta con las autoridades del Hospital.
Puesta a votación la moción del Sr. Director Dr. Mauricio Ardus
votan por aprobarla: el Sr. Director Dr. Mauricio Ardus y la Sra.
Directora Natalia Pereyra y por la negativa la Sra. Presidenta del
Directorio, Dra. Susana Muñiz, Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi
y Sr. Director Lic. Pablo Cabrera (2/5).
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi retira su moción y la
Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz retira el punto 2
de la suya.
Moción aprobada:
1. En función de que se han realizado reclamos salariales (FEMI-
SAQ- SMU- FFSP Rivera) respecto de falta de pago de salarios o
remuneraciones por parte de la empresa CEMOC respecto a servicios
médicos y no médicos prestados en el Hospital de Rivera desde el 1º.
de enero de 2017 a la fecha, solicitar a Gerencia General en un plazo
máximo de 5 días se expida acerca de los siguientes extremos:
a. Tipo de vínculo que mantienen los trabajadores médicos y no
médicos con ASSE.
b. Naturaleza jurídica de los presuntos adeudos.
c. Obligación de ASSE de satisfacer los adeudos conforme a la
naturaleza de los mismos.
2. Fijar sesión extraordinaria para el día martes 20 de junio a las
9:00 horas.
Se aprueba (5/5)
Siendo las 20:00 horas, se da por nalizada la sesión.
Dra. Susana Muñiz, Presidenta, Administración de los Servicios, de
Salud del Estado; Dr. Mauricio Ardus, Vice Presidente, Administración
de los Servicios, de Salud del Estado; Cr. Jorge Rodríguez Rienzi,
Vocal, Administración de los Servicios, de Salud del Estado; Lic. Pablo
Cabrera, Representante de los Trabajadores, A.S.S.E.; Sra. Natalia
Pereya, Representante de los Usuarios, A.S.S.E.
2
Acta Extraordinaria 25/017
Considérase la 25º Sesión Extraordinaria.
(4.366)
ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTADO
ACTA SESIÓN EXTRAORDINARIA No. 25
En la ciudad de Montevideo, el veinte de junio del año dos mil
diecisiete, se reúne el Directorio de la Administración de los Servicios
de Salud del Estado, para considerar su vigésima quinta sesión
extraordinaria.
Asisten: Presidenta del Directorio, Dra. Susana Muñiz;
Vicepresidente, Dr. Mauricio Ardus; Vocal, Cr. Jorge Rodríguez Rienzi;
Representante de los Trabajadores, Lic. Pablo Cabrera y Representante
de los Usuarios, Sra. Natalia Pereyra.
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Documen tos
Nº 29.809 - octubre 23 de 2017
DiarioOficial |
Asistidos por el Dr. Martín Esposto, Secretario Letrado del
Directorio de ASSE.
Siendo las 9:00 horas se da por iniciada la sesión.
Los textos de las Resoluciones adoptadas por el Directorio en esta
sesión guran en el ANEXO que integran la presente Acta.
ASUNTOS A TRATAR
Conforme lo resuelto por el Directorio de ASSE en sesión
extraordinaria del día 14 de junio, se da inicio a la sesión extraordinaria.
El Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán entrega informe
elaborado por la Dirección Jurídica Notarial, conforme lo solicitado
por el Directorio en sesión extraordinaria pasada, el cual se agrega y
forma parte de la presente Acta.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus plantea que conforme al
informe producido, estamos en presencia de una deuda comercial y
no laboral, por lo que habría que analizar la legitimidad de la misma.
En este sentido y más allá de lo que expondrá más adelante, consulta
a Gerencia General por qué no se pagaron las facturas en tiempo y
forma, es decir por qué no se pagaron las facturas de enero, febrero,
marzo y todas las otras facturas sucesivas ya que si las mismas se
generaron legítimamente se debieron pagar.
El Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán, no sabe a ciencia cierta
la razón, aunque entiende que al haberse fraccionado el pago anual
en forma mensual, la unidad ejecutora no tenía crédito para pagar.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi maniesta que del
informe de Jurídica surge que hay que pagar, pero habría que tener
certeza de que los servicios se cumplieron.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus quiere dejar constancia, una vez
más, que le quedan dudas sobre la legitimidad de la supuesta deuda,
ya que no son salarios lo que se debe, sino gastos de funcionamiento
contratados por la Dirección del Hospital de Rivera en forma directa
sin ningún tipo de procedimiento competitivo. Esta situación lleva a
que no haya que dialogar con FEMI o SMU Rivera al no haber deudas
salariales y sí una aparente deuda comercial asumida por el Director
del Hospital de Rivera en forma contraria a las directivas impartidas
por Gerencia Administrativa, Gerencia General y Directorio. Asimismo
y conforme lo señalado por el Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi
en la sesión extraordinaria pasada, la supuesta deuda debe tener el
respaldo probatorio pertinente, detallando a su vez en forma precisa y
exhaustiva lo adeudado, al no saber si son horas contratadas, personas
o servicios. Lo anterior hace que lo reclamado pierda legitimidad y
demuestra la forma espuria en que se contrataron esos servicios, por
lo que los mismos se deberán reclamar en sede judicial y que sea un
Juez quien resuelva si se debe pagar o no; en igual sentido reitera la
necesidad de asegurar todos los servicios asistenciales, a través de la
intervención del Hospital y la remoción de las autoridades del Hospital.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi reitera que a su entender
la deuda hay que pagarla, estableciendo un cronograma de pago y
solicitando un informe que asegure que los servicios se prestaron y
evaluar quien conformó las facturas generadas.
La Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz, señala que
estuvo en contacto con la Directora Regional, Dra. Valeria Celada, la
cual señaló que las facturas están rmadas y que en algunos casos se
realizó Llamado a Precios. Agrega que conforme al informe que se
presenta, Cemoc es proveedor del Estado y por tanto es pertinente
realizar un plan de pagos a los efectos de saldar la deuda generada.
El Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán comparte que según
el informe habría que pagar, pero lo que importa es atender la parte
asistencial, siendo prioritario cubrir los servicios.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus señala que conforme a lo
informado por Gerencia General hay un plan asistencial, el cual no
pasa por el dislate administrativo en que incurrió el Director del
Hospital de Rivera, por lo que el futuro asistencial no sería problema,
pero sí debería ser un problema que la administración siga en manos
del Sr. Director y su equipo. Asimismo no entiende como el resto
del Directorio no se da cuenta que el tema es de enorme gravedad,
que terminará en una comisión del parlamento, por lo que sigue
sosteniendo que hay que remover al equipo del Hospital de Rivera,
intervenir el centro a los efectos de mantener los servicios y resolver en
la vía judicial la pertinencia del pago de lo supuestamente adeudado.
El Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi expresa que en la sesión
pasada se resolvió solicitar informe a Jurídica, quedando pendiente la
parte de los procedimientos disciplinarios, por lo que a su entender
nada ha cambiado para no disponer los procedimientos sugeridos por
Jurídica y conformar por parte de la Dirección Regional un equipo que
acompañe la gestión del Hospital.
El Sr. Gerente General, Dr. Richard Millán, entiende que
actualmente no hay otro plan que reconocer y pagar lo adeudado y
ver como se garantizan los servicios, con las condiciones manifestadas
por ASSE.
La Sra. Directora Natalia Pereyra expresa que el tema es asistencial
y ese sentido es que propuso remover al equipo de gestión, ya que
esa dirección puso a ASSE en un serio problema, el cual no asegura
continuar con los servicios asistenciales; reitera que la situación es muy
grave y todo se debió a las inequidades y al actuar irresponsable de
la Dirección del Hospital de Rivera.
El Sr. Director Lic. Pablo Cabrera señala que hay situaciones
que a su entender estaban superadas, como ser la implementación
de un plan intermedio que se propuso hace unos días, en donde se
garantizaban los recursos humanos en el Hospital y por ende todos los
servicios asistenciales. En este sentido le llama la atención en que ese
plan alternativo no esté seguro, por lo que hay que evaluar el objetivo
sanitario del Hospital de Rivera, estudiar las necesidades que existen
y buscar una salida con una mirada regional.
La Sra. Presidente del Directorio, Dra. Susana Muñiz, señala que
acompaña lo expresado por el Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi y
en lo que tiene relación con el Hospital de Rivera recuerda que el mismo
tiene una importancia quirúrgica fundamental en esa zona del país
y no se ha podido trabajar adecuadamente con el primer nivel de ese
Departamento, situaciones que sobrecargan su funcionamiento. En este
sentido y conforme lo ya manifestado, propone la siguiente moción:
En cumplimiento de las sugerencias realizadas en el marco de
la investigación administrativa dispuesta por Resolución del 14 de
diciembre de 2016, relativa al “incremento del crédito del objeto de
gasto- Estudios Médicos- realizados por la Unidad Ejecutora 025
Centro Departamental de Rivera”.
Que en virtud de las conclusiones de instrucción y del informe
del Director de la Dirección Jurídica Notarial corresponde disponer
sumario administrativo, sin suspensión preventiva, para el Sub
Director Dr. Víctor Recchi, para su Director Administrativo, Sr. Carlos
Leonardo Cuña Sánchez y para el Sr. Luis Cledio Cardozo Da Costa.
Remitir a la Comisión de Apoyo de ASSE testimonio de las
actuaciones a los efectos de que se adopten las medidas que considere
pertinentes con el Dr. Andrés Toriani y con el Sr. Sergio Gustavo
López Porto.
Encomendar a la Gerencia General:
a) la designación urgente de un equipo profesional multidisciplinario
que se constituya en la unidad ejecutora, asegure la continuidad
asistencial e implemente y realice un plan de regularización de los
vínculos funcionales en el Centro Departamental de Rivera.
b) presentar un plan de pago a la empresa Cemoc.
El Sr. Director Dr. Mauricio Ardus señala que mantiene su posición
anunciada en la sesión extraordinaria pasada y atendiendo a la
gravedad de los hechos, presenta la siguiente moción:
1. Acompañar los procedimientos disciplinarios propuestos por la
Dirección Jurídica, disponiendo que los mismos sean con separación
del cargo.
2. Instruir a la Gerencia General para que disponga una intervención
transitoria de la unidad, la cual permita dar continuidad a todos los
servicios asistenciales.
Puesta a votación la moción de la Sra. Presidenta del Directorio,
Dra. Susana Muñiz, votan:
Por la armativa: la Sra. Presidenta del Directorio, Dra. Susana
Muñiz, Sr. Director Cr. Jorge Rodríguez Rienzi y Sr. Director Lic.
Pablo Cabrera.
Por la negativa: Sr. Director Dr. Mauricio Ardus y Sra. Natalia
Pereyra. (3/5)
Puesta a votación la moción del Sr. Director, Dr. Mauricio Ardus,
votan:
Por la armativa: Sr. Director Dr. Mauricio Ardus y Sra. Directora
Natalia Pereyra.
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