'El ser humano es de lo más frágil que hay': reflexiones de una vida dedicada al trabajo con enfermedades autoinmunes

Tatiana Scherz Brener"La relación médico paciente es el primer eslabón del éxito o fracaso del acto médico", aseguró Gaspar Catalá, doctor especializado en Medicina Interna y Oncología Clínica, en diálogo con El País. Para él, es importante asesorar al paciente para que este pueda tomar decisiones informadas: "Nunca acepté al que dicetome esto porque soy médico y usted como paciente lo tiene que cumplir".En este afán por siempre darle al paciente las herramientas necesarias para elegir, surgió el deseo de crear un libro: Mis apuntes sobre enfermedades autoinmunes. Según indicó el médico, estas se definen por el mecanismo que las produce, en el que el sistema de defensas inmunológicas del individuo agrede algunas de las propias estructuras. "Son enfermedades que exigen una explicación constante, porque las personas se culpan a sí mismas y se cuestionan por qué les vino", expuso.Gaspar Catalá.Seres frágiles.Durante su carrera, Catalá siempre se ocupó de asesorar a sus pacientes. Se jubiló el pasado 31 de marzo de 2022, así que su libro es una manera de continuar transmitiendo información: "Mucho de lo que está acá es lo que repetía con cada uno de mis pacientes con enfermedades autoinmunes". ¿Qué es lo más difícil a la hora de atender a un paciente con una enfermedad autoinmune? Tomar decisiones. A veces, para tener toda la información, necesitás una cantidad de estudios y algunos pueden demorar. De hecho, uno de los casos clínicos que se mencionan en el libro es de un hombre de 69 años que estaba en diálisis, pero no sabían por qué se le habían dañado los riñones. Me llamaron, lo evalué y les dije que tenía una vasculitis y que habría que hacer determinado tratamiento, pero los médicos no estaban muy convencidos porque aún faltaban algunos resultados de los análisis. Al final, como no tenían opción, hicieron lo que yo había sugerido y a los pocos días el paciente estaba bien. Era muy difícil tomar esa decisión porque el medicamento era muy fuerte, pero si no se hacía, el hombre estaba liquidado. Muchas veces tenés que tomar decisiones sin tener todas las cartas del mazo. He tratado muchas vasculitis cuyo análisis que confirmaba el diagnóstico lo recibí meses después. Y hay colegas que discrepan, pero si esperás a tener toda la certeza que como médico te hace sentir más seguro, podés perder al paciente. ¿Hay algún caso que lo haya marcado especialmente? Sí, por el año noventa y pico. Era un chiquilín de 11 años, hijo de un colega. Lo estaban...