El Hospital Maciel, entre la alta complejidad y el ausentismo

PAULA BARQUETEl ausentismo de hasta 40% del personal de enfermería y la sobrecarga de pacientes críticos en el CTI del Maciel son problemas complejos y multicausales. La dirección los admite y tiene sus planes para solucionarlos.En un mes se espera contar con 24 camas nuevas en el Hospital Maciel. La obra que está en pleno es una de las esperanzas del equipo de gestión que encabeza el doctor Raúl Gabus, porque una vez que las camas estén habilitadas se podrá atender en el CTI a aquellos pacientes que realmente precisen estar allí."Este es un hospital de altísima complejidad y altísima productividad. Tiene los mejores recursos humanos. Apunta a la excelencia. Es un hospital de referencia nacional en tercer nivel, sobre todo en cirugía", dijo el director del Maciel a El País.No es una declaración de soberbia: para Gabus, que conoce el hospital hace años y reconoce sin peros cada una de las dificultades cotidianas, las fortalezas se traducen en desafíos.El problema del CTI del Maciel, donde nueve de cada 10 pacientes llegan politraumatizados graves y donde nunca se cierran las puertas, conlleva el desafío de una buena gestión."Lo tenemos que mirar de forma global. Al CTI podemos ponerle todos los recursos humanos y materiales y siempre estar en déficit igual. ¿Por qué? Porque el tema es gestionar bien las camas del hospital para que del CTI salgan pacientes lo más rápido posible".Desde esa perspectiva fue que se proyectó la apertura de nuevas áreas que reunirán las 24 camas mencionadas: una unidad de cuidados respiratorios intermedios para aquellos que precisen ayuda al respirar pero no necesariamente deban ser intubados. Otra área de servicios moderados para 15 pacientes críticos que no requieran necesariamente cuidados intensivos. Habrá tres camas para pacientes que ameriten un cuidado más que moderado pero menos que intensivo y otras tres camas para víctimas de ataques cerebrovasculares.El eje de estas y otras unidades en construcción es, según el equipo de dirección, "evitar gravitar el CTI de pacientes que de pronto pueden estar internados en otros lugares".Pero el CTI del Maciel tiene otro problema. Al ser un hospital de referencia para pacientes críticos, contar con una emergencia grande y moderna, y a su vez tener equipamiento que falta en otros centros (como un tomógrafo), allí llegan muchos pacientes trasladados por las emergencias móviles. Ingresarlos a veces implica incumplir con la demanda interna, por ejemplo de quienes salen de cirugías...